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健康科普:脑出血患者的康复治疗

  • 2023-07-22 15:10
  • 通康医院公众号

健康科普:脑出血患者的康复治疗

隆昌通康医院 2023-06-14 09:19 发表于四川




脑出血是一种常见的神经系统疾病,是非外伤性脑实质内的自发性出血。脑出血与脑血管病密切相关,占脑卒中的25%~30%,急性期病死率为30%~40%。脑出血又叫脑溢血,二者是同一种疾病

当患者情绪激动、用脑过度时,会突然发病,死亡率较高,即使经过治疗患者出院了,也会有一系列后遗症,如认知障碍、言语障碍和运动障碍等。世界卫生组织数据表明,早期康复治疗是经循环医学验证的,对降低残疾率最有效的方法,在脑卒中幸存患者中,进行积极康复治疗可使90%患者重新恢复步行和生活能力,可是30%患者恢复从事一些较轻的工作,相反不进行积极的康复治疗,两方面的百分比为6%—5%。


隆昌通康医院

Part.01


脑出血患者的治疗

脑出血患者要积极配合医生治疗,定期服用药物,进行脱水降颅压、调整血压、保护血肿周围脑组织、促进神经功能修复等治疗。轻度患者主要依靠药物治疗;中度患者可以住院治疗,医生要对其进行健康监测,做好血压管理、心脏护理、吸氧与呼气护理、体温管理等工作,并定期检查;对于病情严重的患者,应及时开展手术治疗,清除血肿,降低颅压,拯救患者的生命,同时还应当做好患者的治疗后康复工作。


康复理疗措施

康复理疗又称康复物理治疗,是集运动治疗、作业治疗、言语治疗、针灸、按摩等于一体的综合性治疗。脑出血患者要做好长期康复理疗的准备。患者应当尽早开始康复理疗,制定一个完善的理疗方案。理疗方案应当包括初期、中期和长期理疗。在理疗的任何阶段,患者均应当按时服药,以控制和预防再发。病情严重的脑出血患者通常有运动障碍。这类患者应根据自己的病情,除了日常锻炼身体外,还应进行维持身体平衡和身体协调的技能训练。在训练时,患者应循序渐进,训练量从小到大,训练程度从简单到复杂。

(图为患者在我科医生指导下行作业治疗)

在理疗初期,患者应进行四肢协调训练。在理疗后期,患者要进行语言训练、认知训练和心理康复训练。病情严重的脑出血患者一般会有言语障碍。对这类患者,医生应根据患者的实际情况,制订完善的训练计划,保证患者能够与他人顺利交流。在对患者进行认知训练时,医生要帮助患者认识自己,认识他人和社会,使其能回归社会。

最后,医生要对患者开展心理康复训练。心理康复训练是很关键的步骤。脑出血患者通常情绪激动,易怒、易暴躁,且容易有抑郁、悲观等情绪。因此,医生应对患者的心理和情绪进行疏导,使其保持情绪稳定;定期对其开展心理治疗,要让患者正确看待疾病,让其积极配合治疗。

Part.02

中西医结合科是我院的新兴科室之一,科室业务覆盖面广,均由从事临床工作多年以上医生组成参与工作,我科治疗面广,尤其擅长于中药调理高血压、糖尿病、慢性胃病、肾病等内外科相关疾病,对颈肩腰腿痛、膝关节炎、骨质疏松症、以及外伤所致的骨折、脱位等疾病的诊治均有丰富的临床经验。

   中西医结合科在原有传统康复治疗的基础上,今年新引进了动态平衡系统、语言系统、电动直立床、上、下肢功能康复设备等多种先进设备,逐步实现由传统康复到与现代康复结合的综合康复模式。


设备例举:

本平衡仪通过患者站立在一个不平衡的半圆坡上,根据整合的视觉感觉前庭的信息,患者持续地调整自己的关节的肌肉,追踪显示器上的图形信息以保持持 

 续地平衡,可以改善前庭功能,增加肌肉力量,提高平衡反应能力。本级的系统软件具有管理功能,可以存储患者的档案,包括平衡测试数据,训练中所记录的相关信息及存储统计数据。


通过采集人体微弱肌电信号转变为可察觉到的肌电信号(数字、图形),让患者根据仪器显示的肌电信号(数字、图形),学会在一定范围内有意识地控制瘫痪肢体的运动,并结合电刺激帮助患者完成训练动作,能促进新的神经网络重建,使中枢神经控制瘫痪肢体运动的功能得到恢复。

(平衡杠和训练用阶梯)借助上肢帮助进行步态训练,矫正行走中的足外翻、髋外展,增加行走的稳定性。

专家介绍


王翔宇   

中西医结合科 主治医师



中共党员。毕业于成都市中医大学,四川省中国药学会骨质疏松专委会委员。从事骨伤临床相关专业15余年,先后在成都市第一骨科医院,郑州大学第五附属医院,四川省骨科医院等三级医院进修学。


擅长领域:

对骨科创伤类疾病、颈椎病、腰腿病等有丰富的临床经验,擅长治疗老年骨质疏松性骨折、骨髋骨折、腰椎尖盘突出、膝关节炎等;尤其擅长四肢常见骨折及脱位手法整复、股骨粗隆骨折PFNA手术、人工股骨头置换、经皮穿刺椎体成形、膝关节镜手术等。

陈代根 

中西医学结合科  主治医师



毕业于宜宾卫校中医专业,曾在内江市中医院肛肠科进修学习,1996年晋升为痔瘘主治医师,2004年被隆昌县人民政府评为“名中医”,在国家级刊物发表了两编肛肠论文,从事中医科、痔瘘科工作近40年,有丰富的临床经验。

擅长领域:

中医内科常见病,多发病的诊治,尤其擅长肛肠的内外痔,混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛管息肉等手术工作。

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